Il est recommandé aux médecins de recueillir les antécédents de sommeil des enfants suivants qui se présentent aux soins primaires :
- symptômes de nez bouché
- infections nasales ou de la gorge récurrentes
- infections récurrentes de l'oreille
- les parents sont préoccupés par le ronflement
La liste de questions suivante peut être utile pour obtenir des informations sur les symptômes diurnes et nocturnes associés aux troubles respiratoires :
- poser des questions sur les symptômes nocturnes
- ronflent-ils ?
- Ont-ils un sommeil réparateur ou sont-ils agités ?
- Se réveille-t-il pendant la nuit ?
- Ont-elles du mal à respirer ou s'arrêtent-elles de respirer ?
- Dort-elle dans une position inhabituelle (par exemple la tête en extension) ?
- transpire-t-il excessivement ?
- fait-il pipi au lit ?
- posez des questions sur les symptômes diurnes
- a-t-il des problèmes de comportement ou de concentration ?
- respire-t-il par la bouche ?
- grandit-il normalement ?
Dans le cadre des soins primaires, les examens suivants peuvent être effectués chez les patients soupçonnés de souffrir d'un SAOS :
- le débit d'air nasal
- peut être évalué en tenant une spatule froide ou un abaisse-langue sous le nez - la formation de buée sur le métal froid indique un écoulement d'air et l'absence de buée peut indiquer une obstruction nasopharyngée résultant d'une hypertrophie des adénoïdes ou une obstruction nasale, généralement causée par une rhinite.
- examen de la cavité nasale - pour détecter la présence d'une rhinite ou de polypes obstructifs
- la taille des amygdales et la présence de toute anomalie du palais - peut être réalisée en examinant la bouche et le pharynx
- les amygdales peuvent être classées en fonction du pourcentage d'occupation des voies respiratoires oropharyngées
- grade 0 : dans la fosse amygdalienne
- grade 1 : 0-25% des voies respiratoires oropharyngées
- grade 2 : 26-50%
- grade 3 : 51-75%
- grade 4 : > 75
- le cou doit être examiné à la recherche d'une lymphadénopathie
- oreilles - l'oreille collée peut coexister avec une hypertrophie adénoïde (1).
Référence :