Interventions

Interventions

• Les options de modification du comportement et du mode de vie comprennent
  • encourager le patient à perdre du poids
  • arrêter de fumer
  • éviter les médicaments sédatifs si possible
  • réduire sa consommation d'alcool
  • utiliser des bouchons d'oreille pour le partenaire
  • si le ronflement est postural, on peut essayer un "entraînement postural" : oreillers ou produits spécifiques (variantes modernes de la "balle de tennis dans une chaussette cousue à l'arrière d'une chemise de pyjama"). - ces interventions sont efficaces dans certains cas où le ronflement est postural, par exemple lorsque le patient est en décubitus dorsal
• les options d'intervention médicale comprennent
  • le traitement de la congestion nasale
    • sprays nasaux décongestionnants et stéroïdes
  • demander l'avis d'un spécialiste si les mesures initiales n'aboutissent pas
    • les options de prise en charge ORL comprennent l'uvu-lopalatopharyngoplastie et le raidissement par radiofréquence du palais mou ; en cas d'amygdales volumineuses, une amygdalectomie peut être envisagée.
    • si le patient souffre d'un "syndrome d'apnée obstructive du sommeil" (combinaison d'apnée obstructive du sommeil et de somnolence diurne excessive), l'envoyer dans une unité de sommeil pour une évaluation de nuit et un éventuel traitement par pression positive continue.
    • si la dentition est adéquate, un dispositif d'avancement mandibulaire peut soulager le ronflement et l'apnée obstructive légère du sommeil - le mieux est de le faire évaluer par un dentiste ou un chirurgien buccal.

Référence :

1. Parker RJ et al. 10-minute consultation.Snoring.BMJ 2005;331:1063.