Salmétérol

Le salmétérol est un bêta-2 agoniste à longue durée d'action utilisé dans le traitement de l'asthme en complément des corticostéroïdes inhalés.

L'action prolongée du salmétérol signifie qu'il peut être pris régulièrement, deux fois par jour ; il n'est pas efficace pour le soulagement d'une crise d'asthme aiguë.

Remarques :

• les cliniciens doivent rester conscients des risques possibles associés à l'utilisation à long terme des bêta2 agonistes à longue durée d'action (LABA, c'est-à-dire le salmétérol et le formotérol)
  • ne doivent être utilisés qu'en association avec des corticostéroïdes inhalés
• pour la prise en charge de l'asthme chronique, les LABA doivent :
  • être ajoutés uniquement si l'utilisation régulière de corticostéroïdes inhalés à dose normale n'a pas permis de contrôler l'asthme de manière adéquate ;
  • ne pas être initiés chez les patients dont l'asthme se détériore rapidement ;
  • être introduit à faible dose et l'effet doit être correctement contrôlé avant d'envisager une augmentation de la dose ;
  • être interrompu en l'absence de bénéfice ;
  • être réexaminés en fonction de la situation clinique : la diminution du traitement doit être envisagée lorsqu'un bon contrôle de l'asthme à long terme a été obtenu.

Référence :

• (1) Scottish Intercollegiate Guidelines Network/British Thoracic Society : British Guideline on the Management of Asthma. A national clinical guideline. Mai 2008.
• (2) MHRA. Asthme : agonistes ß2 à longue durée d'action. Accessible à l'adresse suivante www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/Generalsafetyinformationandadvice/Product-specificinformationandadvice/Asthma/CON2025447s le 05/09/08.