Le salmétérol est un bêta-2 agoniste à longue durée d'action utilisé dans le traitement de l'asthme en complément des corticostéroïdes inhalés.
L'action prolongée du salmétérol signifie qu'il peut être pris régulièrement, deux fois par jour ; il n'est pas efficace pour le soulagement d'une crise d'asthme aiguë.
Remarques :
- les cliniciens doivent rester conscients des risques possibles associés à l'utilisation à long terme des bêta2 agonistes à longue durée d'action (LABA, c'est-à-dire le salmétérol et le formotérol)
- ne doivent être utilisés qu'en association avec des corticostéroïdes inhalés
- pour la prise en charge de l'asthme chronique, les LABA doivent :
- être ajoutés uniquement si l'utilisation régulière de corticostéroïdes inhalés à dose normale n'a pas permis de contrôler l'asthme de manière adéquate ;
- ne pas être initiés chez les patients dont l'asthme se détériore rapidement ;
- être introduit à faible dose et l'effet doit être correctement contrôlé avant d'envisager une augmentation de la dose ;
- être interrompu en l'absence de bénéfice ;
- être réexaminés en fonction de la situation clinique : la diminution du traitement doit être envisagée lorsqu'un bon contrôle de l'asthme à long terme a été obtenu.
Référence :
- (1) Scottish Intercollegiate Guidelines Network/British Thoracic Society : British Guideline on the Management of Asthma. A national clinical guideline. Mai 2008.
- (2) MHRA. Asthme : agonistes ß2 à longue durée d'action. Accessible à l'adresse suivante www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/Generalsafetyinformationandadvice/Product-specificinformationandadvice/Asthma/CON2025447s le 05/09/08.
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