Le syndrome de Tietze est une costochondrite idiopathique.
Le patient se plaint d'une douleur souvent localisée au niveau du cartilage costal.
- le syndrome touche généralement la deuxième côte, suivie de la troisième et de la quatrième
- la douleur est aggravée par le mouvement, la toux ou l'éternuement
- la douleur est localisée.
Examens :
- la radiographie thoracique et la scintigraphie osseuse ne sont pas utiles au diagnostic
- Les résultats de la tomodensitométrie sont considérés comme spécifiques de l'ostéochondrite de la côte.
Le traitement consiste en une analgésie. Dans les cas persistants, des injections locales de stéroïdes peuvent être indiquées.
Remarques :
- Le syndrome de Tietze survient généralement entre la deuxième et la quatrième décennie de la vie et a rarement été décrit chez l'enfant.
- Dans le groupe d'âge pédiatrique, la présence d'une masse costochondrale est souvent alarmante et la possibilité d'une tumeur (bénigne ou maligne) ou d'une articulation septique doit être envisagée (2).
Référence :
- Yurik AG, Graudal H. Sternocostal joint swelling - clinical Tietze's syndrome. Scand J Rheumatol 1988;17 : 33-42.
- Mukamel M et al. Le syndrome de Tietze chez les enfants et les nourrissons. J Pediatr. 1997 Nov;131(5):774-5
- Honda N et al. Scintigraphic and CT findings of Tietze syndrome ; report of a case and review of the literature. Clin Nucl Med 1989;8 : 606-608.