Points dans l'histoire

Caractéristiques de la toux :

• durée
• constante ou intermittente
• toux productive ou sèche
• si expectoration - nature de l'expectoration :
  • jaune - évocateur d'une infection ou d'un asthme
  • de grandes quantités d'expectorations vertes évoquent une bronchectasie
  • une pneumonie pneumococcique est suggérée par des expectorations rouillées
• hémoptysie :
  • une hémoptysie franche ou de petites hémoptysies récurrentes peuvent se produire en cas de toux non infectieuse, par exemple en cas de cancer du poumon
  • une infection peut se manifester par des expectorations striées de sang
  • l'œdème pulmonaire peut provoquer des expectorations roses et mousseuses.
• le moment de la toux :
  • une toux nocturne suggère un asthme ou une maladie cardiovasculaire ; l'asthme peut également se manifester par une toux liée à l'exercice.

Facteurs associés :

• une infection aiguë s'accompagne souvent de fièvre et de malaise
• une respiration sifflante se produit en cas d'asthme, de BPCO et d'œdème pulmonaire
• douleur thoracique
  • la douleur thoracique pleurétique survient en cas d'infection et d'infarctus
• une tumeur maligne ou une tuberculose doit être envisagée si le patient souffre d'amaigrissement, d'anorexie et de sueurs nocturnes
• les antécédents de tabagisme doivent être consignés
• les antécédents professionnels
• les antécédents d'allergie
• les antécédents médicamenteux, par exemple les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine peuvent provoquer une toux sèche