Carbocistéine

Les mucolytiques sont utilisés pour réduire la viscosité des expectorations et sont donc administrés pour faciliter l'expectoration dans les cas d'asthme chronique et de bronchite.

Les types de mucolytiques, énumérés en tant que synonymes, comprennent :

• acétylcystéine
• carbocistéine
• chlorhydrate de méthylcystéine

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) se caractérise par une limitation du débit d'air et implique, sur le plan physiopathologique, de nombreux éléments, notamment l'hypersécrétion de mucus, le stress oxydatif et l'inflammation des voies respiratoires et des poumons.

• en Europe et en Asie, les mucolytiques tels que la carbocistéine ont été largement utilisés pour le traitement des maladies respiratoires avec production de mucosités en raison de leur capacité à faciliter l'élimination des expectorations
  • la carbocistéine semble avoir un rôle dans l'antioxydation et l'anti-inflammation qui pourrait être plus important que la mucolyse elle-même pour la gestion à long terme de la BPCO
  • des études cliniques ont montré des avantages dans la prévention de l'exacerbation de la BPCO avec la carbocistéine
• l'étude PEACE a révélé que
  • la prise en charge de la carbocistéine pendant un an était efficace pour les patients atteints de BPCO en termes de réduction des exacerbations et d'amélioration de la qualité de vie
  • aucune interaction entre le traitement et la gravité de la BPCO, le statut tabagique et l'utilisation concomitante de corticostéroïdes inhalés
  • Les auteurs ont conclu que les mucolytiques, tels que la carbocistéine, devraient être reconnus comme un traitement valable pour la gestion à long terme de la BPCO.

Référence :

• 1. Zheng JP et al. Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (PEACE Study) : a randomised placebo-controlled study. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):2013-8.