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Tolérance au nitrate

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Équipe de rédaction

  • peut être évitée chez la plupart des patients s'il y a un intervalle sans nitrate de 10 à 12 heures par jour.
  • peut être le résultat d'un épuisement des groupes suphydryles intracellulaires qui empêche la poursuite du métabolisme des nitrates et la libération d'oxyde nitrique.
  • inversé dans les 18 heures suivant l'arrêt des nitrates.
  • si l'on s'attend à une tolérance dans le cas du dinitrate d'isosorbide modifié (et des préparations conventionnelles de mononitrate d'isosorbide), la deuxième des deux doses quotidiennes peut être administrée après environ 8 heures plutôt qu'après 12 heures.
  • il n'y a pas de relation entre la tolérance et les effets indésirables et thérapeutiques.
  • une toleance peut se developper en moins de 48 heures apres le debut du traitement par les nitrates.

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