Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus à ARN de la famille des Paramyxoviridae du genre Pneumovirus (1) :
- appartient à la même famille que les virus de la parainfluenza humaine et les virus des oreillons et de la rougeole
- est l'un des virus courants qui provoquent la toux et le rhume en hiver
- se transmet par de grosses gouttelettes et par les sécrétions lors d'un contact avec une personne infectée
- les nourrissons de moins d'un an et les personnes âgées sont les plus exposés au risque de développer une maladie grave
- si la plupart des infections par le VRS provoquent généralement une maladie bénigne, les nourrissons âgés de moins de 6 mois développent souvent les maladies les plus graves telles que la bronchiolite et la pneumonie, qui peuvent entraîner une hospitalisation.
Une maladie grave des voies respiratoires inférieures avec pneumonie peut se développer chez les personnes âgées, les adultes en institution et les personnes immunodéprimées. (2)
Une infection antérieure peut ne conférer qu'une immunité partielle contre le VRS et les individus peuvent donc être infectés à plusieurs reprises par la même souche ou par des souches différentes de VRS (1).
Le virus respiratoire syncytial (VRS) est un virus à ARN enveloppé.
Au Royaume-Uni, à partir du 1er septembre 2024, deux nouveaux programmes de vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) seront introduits :
Programme pour les adultes âgés de 75 à 79 ans
- tous les adultes qui atteindront l'âge de 75 ans le 1er septembre 2024 ou après cette date seront éligibles au programme de routine et devront se voir proposer une dose unique de vaccin contre le VRS
- une campagne de rattrapage ponctuelle pour les personnes déjà âgées de 75 à 79 ans au 1er septembre 2024 sera entreprise dès que possible.
Programme de protection des nourrissons pour les femmes enceintes
- toutes les femmes enceintes d'au moins 28 semaines (la cohorte éligible) au 1er septembre 2024 se verront proposer une dose unique de vaccin contre le VRS. Par la suite, les femmes enceintes deviendront éligibles lorsqu'elles atteindront 28 semaines de gestation et le resteront jusqu'à l'accouchement.
- les femmes se verront proposer le vaccin contre le VRS au cours de chaque grossesse.
- avantages pour l'enfant à naître (4)
- le vaccin stimule le système immunitaire maternel qui produit davantage d'anticorps contre le virus
- ces anticorps traversent ensuite le placenta pour protéger l'enfant à naître dès sa naissance.
- la vaccination contre le VRS réduit de 70 % le risque de bronchiolite grave au cours des six premiers mois de la vie.
- Sécurité de la vaccination contre le VRS pendant la grossesse (4)
- Le vaccin contre le VRS a fait l'objet d'essais cliniques sur près de 4 000 femmes et a été administré à plusieurs milliers de femmes dans le cadre de programmes nationaux.
- la surveillance aux États-Unis, où il a été administré à plus de 100 000 femmes, a montré un bon profil de sécurité
- dans le principal essai clinique, au cours du mois suivant la vaccination, il y a eu un peu plus de bébés prématurés dans le groupe vacciné (2,1 %) que dans le groupe non vacciné (1,9 %) - toutefois, il a été déclaré que cette différence était très probablement due au hasard.
Référence :
- Immunisation contre les maladies infectieuses - "The Green Book". Chapitre 27. Virus respiratoire syncytial (janvier 2013)
- Moore EC, Barber J, Tripp RA. Les protéines d'attachement et non structurelles du virus respiratoire syncytial (VRS) modifient la réponse à l'interféron de type I associée aux protéines SOCS (suppresseur de la signalisation des cytokines) et au gène 15 stimulé par l'IFN (ISG15). Virol J. 2008;5:116.
- Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni (24 juin 2024). Programme de vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS).
- Agence de sécurité sanitaire britannique (12 juillet 2024). A guide to RSV vaccination for pregnant women (Guide de la vaccination contre le VRS pour les femmes enceintes).