Épidémiologie

• Les troubles du spectre autistique (TSA)
  • on estime qu'ils touchent environ 1 % des enfants (1,2).
    • Cependant, en utilisant des données représentatives au niveau national aux États-Unis, la prévalence estimée des TSA était de 3,14 % chez les enfants et les adolescents aux États-Unis en 2019 et 2020 (4).
      
      
  • sont nettement plus fréquents chez les garçons, avec un sex-ratio de 4:1 (1)
    
    
  • chez les frères et sœurs d'enfants atteints de TSA, la prévalence augmente de 2 à 8 % (1)
    
    
  • la concordance de l'autisme chez les jumeaux monozygotes est de 36 à 60 %, contre 0 % chez les jumeaux dizygotes du même sexe (1)
    
    
  • l'héritabilité des TSA a été estimée à environ 90 %, ce qui fait des TSA les troubles neuropsychiatriques les plus héréditaires parmi ceux qui se manifestent pendant l'enfance (1)
    
    
  • Les comportements de base de l'autisme sont généralement présents dans la petite enfance, bien que certaines caractéristiques puissent ne pas se manifester avant un changement de situation, par exemple l'entrée à la crèche ou à l'école ou, plus rarement, le passage à l'école secondaire. La régression ou la stagnation du langage et du comportement social est signalée chez au moins un tiers des enfants autistes. Cela se produit généralement, mais pas exclusivement, entre l'âge de 1 et 2 ans, et les raisons de la régression et de la stase sont inconnues (3).
    
    
  • environ 70 % des personnes autistes répondent également aux critères diagnostiques d'au moins un autre trouble psychiatrique (souvent non reconnu) qui entrave davantage le fonctionnement psychosocial, par exemple le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou les troubles anxieux (3).
    
    
  • une déficience intellectuelle (QI inférieur à 70) coexiste chez environ 50 % des enfants et des jeunes autistes (3).

Référence :

• 1) Holt R, Monaco AP.E Links between genetics and pathophysiology in the autism spectrum disorders. MBO Mol Med. 2011 Aug;3(8):438-50.
• 2) NICE (juin 2012). Autisme : reconnaissance, orientation, diagnostic et prise en charge des adultes sur le spectre autistique.
• 3) NICE (août 2013). Autisme - La prise en charge et le soutien des enfants et des jeunes sur le spectre autistique.
• 4) Li Q, Li Y, Liu B, et al. Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among Children and Adolescents in the United States from 2019 to 2020. JAMA Pediatr. Publié en ligne le 05 juillet 2022. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.1846