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Trouble de l'hyperphagie boulimique (BED)

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Équipe de rédaction

Le DSM-5 (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) a défini ce qui suit l'hyperphagie boulimique (BED) comme une entité diagnostique (1) :

  • caractérisé par une perte récurrente de contrôle sur la quantité et le mode d'alimentation et par des dépenses psychologiques secondaires à la suralimentation.

Certains refusent de considérer l'hyperphagie boulimique comme un trouble psychiatrique "légitime" (2) :

  • postuler qu'il s'agit d'une forme de comportement à risque mais néanmoins normal
  • soutiennent également que la suralimentation, ainsi que l'obésité, coexistent le plus souvent avec d'autres problèmes psychiatriques, tels que l'anxiété et la dépression, ou en découlent (2).

Critères diagnostiques de l'hyperphagie boulimique selon le DSM-5

A. Épisodes récurrents de frénésie alimentaire (identiques à ceux de la boulimie)

B. Les épisodes de frénésie alimentaire sont associés à trois (ou plus) des éléments suivants

  • 1. Manger beaucoup plus rapidement que d'habitude ;
  • 2. Manger jusqu'à ce que l'on se sente inconfortablement rassasié ;
  • 3. Manger de grandes quantités de nourriture alors qu'il n'y a pas de sensation de faim physique ;
  • 4. Manger seul par gêne ;
  • 5. Se sentir dégoûté, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé.

C. Présence d'une détresse marquée liée à l'hyperphagie.

D. Au moins une fois par semaine pendant 3 mois.

E. L'hyperphagie n'est pas associée à l'utilisation récurrente d'un comportement compensatoire inapproprié.

L'hyperphagie boulimique est fortement corrélée à l'obésité

  • on estime que de 15,7 % à 40 % des patients obèses souffrent d'hyperphagie boulimique (3,4)
  • entre 1,12 % et 6,6 % de la population générale souffre de boulimie (5,6).

Référence :

  • 1) Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition (DSM-5). Washington : American Psychiatric Association ; 2013.
  • 2). Flaskerud JH. Fat studies, binge eating, obesity and health or illness. Issues Ment. Health Nurs. 2010 ; 31(7) : 491-493.
  • 3) Gormally J, Black S, Daston S, Rardin, D. The assessment of binge eating severity among obese persons. Addict. Behav. 1982 ; 7(1) : 47-55.
  • 4) Mitchell JE, King WC, Courcoulas A, Dakin G, Elder K. et al. Eating behavior and eating disorders in adults before bariatric surgery. Int. J. Eat. Disord. 2015 ; 48(2) : 215-222.
  • 5) Grucza RA, Przybeck TR, Cloninger CR. Prevalence and correlates of binge eating disorder in a community sample (Prévalence et corrélats de l'hyperphagie boulimique dans un échantillon communautaire). Compr. Psychiatry 2007 ; 48(2) : 124-131.
  • 6) Preti A, Girolamo Gd, Vilagut G, Alonso J, Graaf Rd, Bruffaerts R. et al. The epidemiology of eating disorders in six European countries : results of the ESEMeD-WMH project. J. Psychiatr. Res. 2009 ; 43(14) : 1125-1132

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