Changement d'antidépresseur (des antidépresseurs tricycliques (ATC) aux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) (par exemple, la duloxétine ou la venlafaxine)) chez les adultes.

Changement d'antidépresseur (des antidépresseurs tricycliques (ATC) aux inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN))

De tous les antidépresseurs sauf la clomipramine

Réduction croisée

• le passage d'un SNRI à une faible dose peut généralement être entrepris avec prudence sur une période de 2 à 4 semaines, la vitesse étant déterminée par la tolérabilité individuelle.

De la clomipramine

Diminuer, arrêter et changer

• si vous passez de la clomipramine à un autre médicament, réduisez progressivement la dose de clomipramine et arrêtez. Commencer le SNRI à faible dose le jour suivant
  
  
• le changement de dose n'est pas recommandé et ne doit être entrepris que sur l'avis d'un spécialiste, car la clomipramine est un puissant inhibiteur de la recapture de la sérotonine, d'où un risque élevé de syndrome sérotoninergique.

Référence :

• NHS Specialist Pharmacy Service (février 2023). Tricycliques vers d'autres antidépresseurs : changement chez les adultes