Changement d'antidépresseur (ISRS vers un autre ISRS) chez l'adulte
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ISRS vers un autre ISRS
De tous sauf la fluoxétine
Passage direct
- un changement direct, c'est-à-dire l'arrêt d'un antidépresseur et le début du nouvel antidépresseur le jour suivant, est normalement possible.
À partir de la fluoxétine
- Diminution progressive, élimination et passage à un autre antidépresseur
- réduire progressivement la dose de fluoxétine à 20 mg par jour et l'arrêter ; attendre 4 à 7 jours avant de commencer un ISRS à faible dose
- les cliniciens doivent décider de la durée de la période d'élimination au cas par cas.
- la fluoxétine peut encore provoquer des interactions médicamenteuses 5 ou 6 semaines après l'arrêt, car la fluoxétine et son métabolite actif ont une longue demi-vie.
Référence :
- NHS Specialist Pharmacy Service (février 2023). Passage des ISRS à d'autres antidépresseurs : changement chez les adultes
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