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Comparaison entre l'addiction alimentaire et l'hyperphagie boulimique

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Équipe de rédaction

L'addiction à la nourriture est un exemple de trouble lié à l'utilisation d'une substance.

 

Critères diagnostiques du trouble lié à l'utilisation d'une substance selon le DSM-5

La substance est souvent consommée en plus grande quantité ou sur une période plus longue que prévu.

Désir persistant ou efforts infructueux pour réduire ou contrôler la consommation de substances.

Beaucoup de temps est consacré aux activités nécessaires pour obtenir ou consommer la substance ou pour se remettre de ses effets.

L'état de manque, ou un fort désir ou une forte envie de consommer la substance.

Consommation récurrente de substances entraînant l'incapacité de remplir des obligations majeures au travail, à l'école ou à la maison.

Poursuite de la consommation malgré des problèmes sociaux ou interpersonnels persistants ou récurrents causés ou exacerbés par les effets de la substance.

Des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes sont abandonnées ou réduites en raison de la consommation de substances.

Consommation récurrente de substances dans des situations physiquement dangereuses.

La consommation de substances se poursuit malgré la connaissance d'un problème physique ou psychologique persistant ou récurrent susceptible d'avoir été causé ou exacerbé par la substance.

Tolérance

Besoin de quantités nettement plus importantes de la substance pour obtenir une intoxication ou l'effet désiré.

Diminution marquée de l'effet lors de l'utilisation continue de la même quantité de la substance.

Sevrage

Syndrome de sevrage (différent selon la substance) La substance est prise pour soulager ou éviter les symptômes de sevrage.

La surconsommation d'un certain aliment ou d'une certaine substance est associée à un syndrome de sevrage.

 

Comparaison entre l'hyperphagie boulimique et l'addiction alimentaire

Les similitudes entre le trouble de l'hyperphagie boulimique et l'addiction alimentaire sont les suivantes

1. Réduction du contrôle de la consommation

2. Comportement persistant malgré des séquelles négatives

3. Capacité réduite à s'abstenir ou à réduire le comportement à l'origine du trouble

4. Associé à une impulsivité accrue du comportement associé au trouble

5. Les deux troubles sont associés à une comorbidité accrue de troubles anxieux et de troubles de l'humeur.

Les différences entre le BED et l'addiction alimentaire (dépendance d'une substance à une ou plusieurs denrées alimentaires) sont les suivantes :

1. Le trouble obsessionnel-compulsif est associé à des préoccupations importantes concernant la silhouette ou le poids, ce qui n'est pas le cas de l'addiction alimentaire.

2. Le BED est associé à des épisodes de comportement perturbé, alors que dans l'addiction alimentaire, le comportement perturbé est continu.

3. Le diagnostic de BED spécifie que la consommation doit avoir lieu pendant une période de temps discrète, ce qui n'est pas le cas de l'addiction à la nourriture, alors que dans l'addiction à la nourriture, il y a un sentiment subjectif d'envie lancinante pour un (des) aliment(s) particulier(s).

4. Le BED est associé à une alimentation qui se produit malgré l'absence de sensation subjective de faim (bien que le besoin de manger soit présent).

5. dans le BED, la fonction de l'alimentation est de réduire la tension mentale (causée par exemple par la gêne occasionnée par la forme et le poids) alors que dans l'addiction alimentaire, la nourriture est utilisée pour induire une satisfaction hédoniste (sensations psychophysiologiques agréables)

6. dans le BED, les excès alimentaires se produisent le plus souvent dans la solitude, alors que dans l'addiction alimentaire, la présence d'autres personnes n'a pas d'importance, même si la compagnie peut déclencher des excès alimentaires

7. dans l'addiction alimentaire, on retrouve les caractéristiques typiques de l'addiction : le phénomène de tolérance, le syndrome de sevrage, le fait de consacrer un certain temps aux activités liées à l'alimentation et de négliger ou d'abandonner d'autres activités pour la nourriture ; alors que dans le BED, ces caractéristiques ne sont pas présentes.

8. Le diagnostic de l'addiction alimentaire met davantage l'accent sur la contribution de la substance (par exemple, le potentiel addictif des substances), alors que le diagnostic du BED ne prend pas en compte les types ou les propriétés spécifiques des aliments consommés (uniquement la quantité).

9. Les thérapies de l'addiction alimentaire se concentrent généralement sur l'abstinence de la substance problématique, ce qui n'est pas le cas des traitements du trouble obsessionnel-compulsif.

Référence :

  • 1) Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Cinquième édition (DSM-5). Washington : American Psychiatric Association ; 2013.
  • 2) Curr Drug Abuse Rev. 2011 Sep ; 4(3) : 201-207

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