Critères d'orientation des soins primaires - troubles bipolaires
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En ce qui concerne les adultes atteints de troubles bipolaires :
- en cas de trouble bipolaire nouveau ou suspecté :
- lorsque des adultes se présentent en soins primaires avec une dépression, demander s'ils ont déjà eu des périodes d'hyperactivité ou de comportement désinhibé. Si l'hyperactivité ou le comportement désinhibé a duré 4 jours ou plus, il faut envisager d'orienter le patient vers un spécialiste de la santé mentale.
- orienter d'urgence les personnes vers un spécialiste de la santé mentale si l'on soupçonne une manie ou une dépression sévère ou si elles représentent un danger pour elles-mêmes ou pour autrui.
- poser des questions sur les symptômes hypomaniaques lors de l'évaluation d'un patient souffrant de dépression et d'un comportement hyperactif et désinhibé.
- les patients souffrant déjà de troubles bipolaires :
- adressez d'urgence un patient souffrant de troubles bipolaires en cas de.. :
- une exacerbation aiguë des symptômes - en particulier de la manie ou de la dépression sévère
- une augmentation du degré (ou un changement de la nature) du risque pour lui-même ou pour les autres
- si le trouble bipolaire est pris en charge uniquement dans le cadre des soins primaires, réorienter le patient vers les soins secondaires si l'un des éléments suivants s'applique :
- la réponse au traitement est faible ou partielle
- le fonctionnement de la personne diminue de manière significative
- l'adhésion au traitement est médiocre
- la personne développe des effets secondaires intolérables ou importants du point de vue médical en raison de la prise de médicaments
- on soupçonne une comorbidité d'abus d'alcool ou de drogues
- la personne envisage d'arrêter tout médicament après une période d'humeur relativement stable
- une femme souffrant de troubles bipolaires est enceinte ou envisage de l'être.
- adressez d'urgence un patient souffrant de troubles bipolaires en cas de.. :
Référence :
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