Présentation clinique
Les patients se présentent généralement avec les symptômes principaux d'irréalité et de détachement. Ils peuvent décrire leur expérience de différentes manières, par exemple
- J'ai l'impression de vivre un rêve
- J'ai l'impression de ne plus exister (ou que le monde n'existe plus).
- Je me sens complètement détaché de tout ou de toute personne qui m'entoure.
- J'ai l'impression de regarder la vie derrière une vitre/projetée sur un écran/dans un brouillard
- Je suis robotiquement en train de faire ce qu'il faut pour être en vie, mais je me sens mort à l'intérieur.
En outre, les patients peuvent se plaindre des symptômes suivants
- engourdissement émotionnel des émotions positives et négatives
- expériences affectant des parties spécifiques ou l'ensemble de leur corps
- par exemple, ils ont l'impression que leur réflexion, leur voix ou leurs mains ne leur appartiennent pas et que leurs actions sont robotisées
- une vision floue ou des distorsions perceptives (par exemple, voir le monde en deux dimensions)
- pensées existentielles obsessionnelles sur le sens de la vie
- difficultés de concentration ou de mémorisation
- ne sont généralement pas associées à des déficits cognitifs objectifs clairs, tels que des troubles de la mémoire ou de l'attention lors de tests formels.
Bien que les patients soient conscients que leurs expériences sont subjectives et ne reflètent pas la réalité, ils peuvent consulter un clinicien de toute urgence par crainte que leurs symptômes n'indiquent une psychose naissante ou un dysfonctionnement cérébral.
Référence :
- Hunter EC, Charlton J, David AS. Dépersonnalisation et déréalisation : évaluation et gestion. BMJ. 2017;356:j745.