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La prise en charge et le traitement psychologique des dysfonctionnements sexuels se sont radicalement modifiés avec la publication des travaux de Masters et Johnson (1970). Jusqu'alors, la plupart des tentatives de traitement impliquaient une longue psychanalyse ou psychothérapie d'un individu et ne donnaient que des résultats médiocres.

Les principes de l'approche de Masters et Johnson sont les suivants :- - le couple est traité quel que soit le problème. - les partenaires sont aidés à communiquer verbalement et non verbalement au sujet du comportement sexuel et pendant celui-ci. - une éducation est dispensée en matière d'anatomie et de physiologie sexuelles. L'ignorance de la manière de procéder à une stimulation efficace est très fréquente chez les couples souffrant de dysfonctionnements. - Le couple doit se concentrer sur l'offre et la réception désinhibées de la stimulation sexuelle et laisser les réactions physiologiques spontanées telles que l'érection et l'orgasme se dérouler d'elles-mêmes.

Masters et Johnson ont préconisé un programme de traitement très intensif d'une durée de deux à trois semaines, au cours duquel le couple est encouragé à effectuer une série graduelle de "devoirs" visant à établir une relation sexuelle gratifiante. Les thérapeutes travaillent en binôme avec un homme et une femme dans chaque équipe de cothérapie. Les résultats obtenus dans le cadre de cette thérapie ont été tout à fait remarquables.

Il s'est avéré possible d'adapter l'approche de Masters et Johnson au cadre du NHS en utilisant soit des thérapeutes individuels, soit des co-thérapeutes qui voient les couples sur une base hebdomadaire pendant deux à quatre mois.

(Hawton,(1982) Sex Therapy : A Practical Guide. Oxford University Press).


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