certaines données suggèrent qu'il existe un lien entre la mortinatalité, les fausses couches dues à un décollement du placenta (placenta abruptio), le travail et l'accouchement prématurés, le faible poids à la naissance et les bébés de petite taille, bien que cela puisse refléter le mode de vie et le tabagisme plutôt qu'un effet direct.
le décollement du placenta et la rupture prématurée des membranes sont les seuls problèmes confirmés associés à la consommation de cocaïne
le décollement du placenta, s'il se produit après 24 semaines, entraîne un accouchement prématuré et non une fausse couche
le décollement n'entraîne pas inévitablement l'accouchement à ce moment-là ; cela dépend de l'étendue du décollement et peut ou non entraîner la mort du fœtus
environ un quart à un tiers de la cocaïne traverse la barrière placentaire pour atteindre le fœtus, ce qui peut entraîner une agitation et une apnée à la naissance
la plupart de ces symptômes disparaissent en réconfortant le bébé et en évitant les bruits forts et les lumières vives (l'image du bébé "crack" est un mythe)
une forte consommation de cocaïne est probablement incompatible avec un allaitement réussi ; si l'allaitement est réussi, la consommation de cocaïne ne sera pas trop élevée pour le permettre. Par conséquent, il n'y a aucune raison de ne pas encourager les femmes qui consomment de la cocaïne à essayer d'allaiter, car ce sont leurs bébés les plus vulnérables qui ont le plus à y gagner.
toutes les femmes devraient être encouragées à allaiter, à l'exception, actuellement, des femmes séropositives
les femmes qui consomment de la cocaïne pendant leur grossesse devraient être invitées à arrêter complètement, car il n'existe pas de médicament sûr à prescrire en remplacement (2)
des thérapies psychologiques, y compris des interventions familiales, devraient être proposées à ce groupe de femmes.
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