Héroïnomane (première consultation en soins primaires)

Lors de la première consultation avec un héroïnomane, il est important de :

• d'obtenir un historique adéquat de la toxicomanie
  • type de drogue, injectée ou prise par d'autres voies
  • durée de la toxicomanie
  • les effets du sevrage
  • comment le patient subvient à ses besoins
    
• les mesures visant à limiter les dommages
  • le patient pratique-t-il le "sexe sans risque" ?
  • le patient partage-t-il des aiguilles/utilise-t-il des aiguilles "partagées" ?
  • Le patient utilise-t-il un système d'échange de seringues ou un organisme de conseil ?
  • Quel est le soutien familial dont dispose le patient ?
    
    
• Convenir d'un contrat avec le patient
  • si le patient est traité dans le cadre des soins primaires, convenir de ce que l'on attend de lui, des traitements proposés par le cabinet, du respect des rendez-vous, etc.
  • si le patient est orienté vers un traitement, un accord est toujours nécessaire concernant les contacts futurs avec le cabinet.
    
• s'inscrire dans la base de données régionale sur l'abus de drogues/la notification des toxicomanes
  
• l'orientation si un traitement spécialisé et des conseils ne sont pas disponibles au sein du cabinet.

Référence

1. NICE. Mauvais usage des drogues chez les plus de 16 ans : désintoxication aux opiacés. Directive clinique CG52. Publiée en juillet 2007, dernière révision en décembre 2024