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La paraphrénie est un terme généralement considéré comme une schizophrénie tardive de bon pronostic. Elle se distingue des psychoses paranoïaques d'apparition précoce (schizophrénie) qui persistent en tant qu'état chronique jusqu'à un âge avancé. Il s'agit d'un terme historique et les classifications modernes ne font pas de distinction entre la schizophrénie précoce et la schizophrénie tardive.
Le terme "paraphrénie tardive" se réfère davantage aux états paranoïaques chez les personnes âgées qui ne sont pas dus à une cause organique ou affective primaire.
Dans les cas de paranoïa tardive, la personnalité et la réactivité émotionnelle sont généralement moins altérées que dans les cas de maladie plus jeune, et les troubles de la pensée sont rarement observés.
Les hallucinations peuvent se manifester sous plusieurs formes et les idées délirantes peuvent aller de systèmes délirants élaborés et bizarres à des idées simples (mais erronées) liées de manière compréhensible à la situation réelle du patient.
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