Mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS)

Mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (PLMS)

Les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil (MPLS, anciennement appelés myoclonies nocturnes) sont de brèves secousses incontrôlables (d'une durée de 0,5 à 5,0 secondes) des membres observées pendant le sommeil (1).

• Ces mouvements saccadés récurrents se produisent généralement à des intervalles de 20 à 40 secondes.
• plus fréquents dans les orteils, les pieds et les jambes que dans les bras
• ils sont associés à un éveil transitoire ou à un réveil du sommeil
• le patient n'est généralement pas conscient des mouvements de ses membres ou de la perturbation de son sommeil
• observé chez environ 80 à 90 % des patients atteints de SJSR, mais n'est pas spécifique au SJSR (1)
• peut être associé à d'autres troubles du sommeil (apnée du sommeil et narcolepsie) ou à certains médicaments (antidépresseurs de type ISRS tels que la fluoxétine et la sertraline) (1,2,3)
• d'autres associations incluent une carence en fer ou en folates, une maladie rénale, une neuropathie périphérique, le parkinsonisme ou des troubles de la colonne vertébrale, et peuvent être exacerbées par la caféine ou les médicaments neuroleptiques.
• la prévalence globale est d'environ 6 %, mais elle augmente avec l'âge et peut concerner jusqu'à 30 % des personnes de plus de 50 ans (4)
• les symptômes peuvent répondre à une augmentation de l'exercice physique ou à une réduction de la consommation de caféine, mais certaines personnes souffrant de somnolence diurne excessive bénéficient d'un traitement médicamenteux tel que les agonistes dopaminergiques (pramipexole), la gabapentine ou la prégabaline (4).

Syndrome des mouvements périodiques des membres et somnolence diurne excessive

• Les mouvements périodiques des membres pendant le sommeil sont des mouvements répétitifs et involontaires des membres (myoclonies nocturnes) qui entraînent une fragmentation du sommeil (4).

Les mouvements périodiques des membres pendant l'éveil (PLMA) peuvent être observés chez des individus de tout âge (2) et ont été reconnus comme un marqueur sensible et spécifique du SJSR (3).

Référence :

• 1. Fondation du syndrome des jambes sans repos. Syndrome des jambes sans repos et troubles des mouvements périodiques chez les enfants et les adolescents.
• 2. RLS-UK/Ekbom Syndrome Association. Qu'est-ce que le syndrome des jambes sans repos ?
• 3. Gamaldo C.E. et al. Rest legs syndrome - A clinical update. Chest 2006;130(5):1596-1604
• 4. Brown J, Makker KM. Une approche de la somnolence diurne excessive chez les adultes. BMJ 2020;368:m1047