La première étape du traitement consiste à analyser la fréquence, les facteurs déclencheurs et les conséquences des pensées irrationnelles, en particulier celles qui sont autocritiques et défaitistes.
L'attention du patient est attirée sur ces pensées et il lui est demandé d'évaluer leur validité dans le cadre d'un dialogue socratique.
Au fur et à mesure que la thérapie progresse, les hypothèses personnelles qui sous-tendent ces pensées sont élucidées, examinées et remises en question.
Finalement, le patient est aidé à penser et donc à avoir une image plus positive de lui-même.
Les expériences et les réalisations positives sont mises en avant pour renforcer le changement cognitif.
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