Étiologie

On sait peu de choses sur l'étiologie des troubles psychopathiques, bien que le sujet ait fait l'objet d'études approfondies.

• l'hérédité - rien ne permet d'affirmer que les parents dotent directement leur progéniture de traits psychopathiques, mais il est possible que ces traits soient transmis et que les enfants réagissent de cette manière à des facteurs environnementaux défavorables ultérieurs.
• facteurs parentaux - associés à des parents cruels, hostiles, négligents ou passifs. La maladie psychiatrique des parents, la séparation des parents ou l'absence du père sont des facteurs plus fréquents dans l'histoire de l'enfance des psychopathes que dans le reste de la population.
• les facteurs sociaux - les facteurs sociaux et culturels, par exemple à l'école ou dans le quartier, peuvent jouer un rôle, mais il est difficile de les distinguer des facteurs parentaux.
• théorie de l'apprentissage - des tentatives ont été faites pour expliquer l'étiologie de la psychopathie en termes de théorie de l'apprentissage (apprentissage social retardé et mauvais apprentissage dans le domaine du développement de la personnalité).

Le NICE note que (1) :

• les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité antisociale ont souvent grandi dans des familles fracturées où les conflits parentaux sont typiques et où l'éducation des enfants est sévère et incohérente
  • en raison des insuffisances parentales et/ou du comportement difficile de l'enfant, la prise en charge de l'enfant est souvent interrompue et confiée à des organismes extérieurs à la famille
    • Les enfants sont souvent amenés à faire l'école buissonnière, à avoir des relations délinquantes et à abuser de substances, ce qui se traduit souvent par des taux de chômage plus élevés, des situations de logement précaires et instables, et des relations incohérentes à l'âge adulte.

Référence :

• 1. NICE (janvier 2009). Trouble de la personnalité antisociale - traitement et prise en charge