Chlorhydrate de dothiépine

Le chlorhydrate de dosulepin (anciennement dénomination approuvée britannique (BAN) chlorhydrate de dothiepin) est indiqué dans les maladies dépressives, en particulier lorsqu'une sédation est nécessaire.

Les contre-indications comprennent un infarctus du myocarde récent, un bloc cardiaque, la manie et la porphyrie.

Les effets secondaires comprennent la sécheresse de la bouche, la sédation, la vision floue, la constipation, les nausées, la difficulté à uriner. Les effets secondaires cardiovasculaires comprennent l'arythmie, l'hypotension orthostatique, la syncope. Les autres effets secondaires comprennent la transpiration, les tremblements, les éruptions cutanées, les troubles du comportement - en particulier chez les enfants, l'interférence avec la fonction sexuelle, l'hypomanie et la confusion - en particulier chez les personnes âgées.

Les effets secondaires peu fréquents comprennent la langue noire, l'iléus paralytique, l'agranulocytose, la leucopénie, l'éosinophilie, le purpura, la thrombocytopénie et l'ictère.

Le résumé des caractéristiques du produit doit être consulté avant de prescrire ce médicament.

Remarques :

• La dosulepine, la phénelzine, les antidépresseurs combinés et l'augmentation des antidépresseurs par le lithium ne doivent être systématiquement initiés que par des professionnels de la santé mentale spécialisés, y compris des médecins généralistes ayant un intérêt particulier pour la santé mentale (1).

Référence :

1. NICE (décembre 2004). Prise en charge de la dépression dans le cadre des soins primaires et secondaires.