Critères diagnostiques de la fibromyalgie

1) Antécédents de douleur généralisée
Définition - la douleur est considérée comme généralisée lorsque tous les éléments suivants sont présents : douleur dans le côté gauche du corps, douleur dans le côté droit du corps, douleur au-dessus de la taille et douleur au-dessous de la taille. En outre, une douleur du squelette axial (colonne cervicale ou thorax antérieur ou colonne thoracique ou bas du dos) doit être présente. Dans cette définition, la douleur à l'épaule et à la fesse est considérée comme une douleur pour chaque côté concerné. La douleur "lombaire" est considérée comme une douleur du segment inférieur.

2) Douleur dans 11 des 18 points sensibles à la palpation digitale
Définition - la douleur, à la palpation digitale, doit être présente dans au moins 11 des 18 points sensibles suivants :

• occiput : bilatéral, au niveau des insertions musculaires sous-occipitales
• cervicales basses : bilatérales, au niveau des aspects antérieurs des espaces intertransversaires de C5-7
• trapèze : bilatéral, au point médian du bord supérieur
• supra-épineux : bilatéral, aux origines, au-dessus de l'épine de la scapula, près du bord médial
• deuxième côte : bilatérale, au niveau des deuxièmes jonctions costochondrales, juste à côté des jonctions des surfaces supérieures
• épicondyle latéral : bilatéral, à 2 cm de distance des épicondyles
• fessier : bilatéral, dans les quadrants externes de la fesse, dans le pli antérieur du muscle
• grand trochanter : bilatéral, en arrière de la proéminence trochantérienne
• genou : bilatéral, au niveau du coussinet adipeux médial, à proximité de l'interligne articulaire

La palpation digitale doit être effectuée avec une force approximative de 4 kg.
Pour qu'un point sensible soit considéré comme "positif", le sujet doit déclarer que la palpation a été douloureuse. Le terme "sensible" n'est pas considéré comme douloureux.