Densité osseuse maximale

La masse osseuse augmente rapidement pendant l'enfance et l'adolescence pour atteindre 90 % des niveaux adultes. Elle atteint son maximum au cours de la troisième décennie (pic de masse osseuse ou pic de densité osseuse), puis plafonne et enfin commence à diminuer (1).

• chez les femmes, la densité osseuse reste stable pendant les 10 à 15 années qui suivent le pic de masse osseuse
• la perte osseuse au niveau de la hanche commence généralement avant la ménopause, en général au cours de la quatrième ou de la cinquième décennie
• la perte osseuse au niveau de la colonne vertébrale avant la ménopause est moins bien établie.
• chez les hommes, la perte osseuse commence probablement au cours de la cinquième décennie.

Les facteurs génétiques sont responsables de 80 % du pic de masse osseuse.

Les facteurs environnementaux sont les suivants

• le tabagisme - réduit le pic de masse osseuse
• l'exercice physique avec mise en charge - augmente le pic de masse osseuse
• un apport élevé en calcium - peut augmenter le pic de masse osseuse

Références :

• (1) Gafni RI, Baron J. Childhood bone mass acquisition and peak bone mass may not be important determinants of bone mass in late adulthood. Pediatrics. 2007;119 Suppl 2:S131-6