Score d'activité de la maladie (DAS) dans la polyarthrite rhumatoïde

Le score d'activité de la maladie (DAS) est un système de notation mis au point en Europe pour évaluer la gravité de la polyarthrite rhumatoïde

• Il est calculé à l'aide d'une formule qui inclut le nombre d'articulations sensibles et gonflées (53 et 44 articulations respectivement), une évaluation de l'état de santé général du patient (sur une échelle de 0 à 100) et une mesure des marqueurs inflammatoires circulants.

Le DAS28 est similaire au DAS ci-dessus mais n'utilise que 28 articulations pour l'évaluation.

• Un score DAS28 supérieur à 5,1 est considéré comme indiquant une activité élevée de la maladie, un score compris entre 5,1 et 3,2 une activité modérée de la maladie et un score inférieur à 3,2 une activité faible de la maladie.
• un patient dont le score est inférieur à 2,6 est défini comme étant en rémission
• les critères de réponse de la Ligue européenne contre le rhumatisme (EULAR) sont basés sur la mesure du DAS
  • une diminution du score DAS28 de 0,6 ou moins est considérée comme une réponse médiocre, tandis que des diminutions supérieures à 1,2 point indiquent une réponse modérée ou bonne, selon que le score DAS28 d'un individu au point final est supérieur ou inférieur à 3,2 respectivement.

Référence :

• (1) NICE (septembre 2007). Adalimumab, etanercept et infliximab pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.