Risankizumab pour le traitement de l'arthrite psoriasique active après une réponse inadéquate aux ARMM

Le risankizumab est un anticorps monoclonal IgG1 humanisé qui inhibe spécifiquement l'interleukine 23 (IL-23) en se liant à sa sous-unité p19.

Déclaration du NICE (1) :

Le risankizumab, seul ou en association avec le méthotrexate, est recommandé comme option pour le traitement du rhumatisme psoriasique (RP) actif chez les adultes dont la maladie n'a pas suffisamment bien répondu aux antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) ou qui ne les tolèrent pas. Il n'est recommandé que dans les cas suivants

• une arthrite périphérique avec au moins 3 articulations sensibles et au moins 3 articulations gonflées
• un psoriasis modéré à sévère (une surface corporelle d'au moins 3 % affectée par le psoriasis en plaques et un indice de surface et de sévérité du psoriasis [PASI] supérieur à 10)
• a reçu 2 DMARD conventionnels et au moins 1 DMARD biologique.

Le risankizumab n'est recommandé que si l'entreprise le fournit conformément à l'accord commercial.

Les résultats de la partie en double aveugle de 24 semaines de l'étude KEEPsAKE 1 démontrent que le risankizumab est bien toléré et efficace pour traiter les diverses manifestations cliniques du psa chez les patients qui ont eu une réponse inadéquate ou une intolérance au traitement par DMARD (2).

Les résultats de la partie en double aveugle de 24 semaines de cet essai clinique de phase 3 chez des patients atteints de psa active révèlent que le risankizumab a été bien toléré et efficace dans le traitement des patients ayant présenté une intolérance et/ou une réponse inadéquate aux csDMARDs ou à des thérapies biologiques antérieures (3).

Référence :

• NICE (juillet 2022). Risankizumab pour le traitement du rhumatisme psoriasique actif après une réponse inadéquate aux DMARDs
• Kristensen LE, Keiserman M, Papp K, McCasland L, White D, Lu W, Wang Z, Soliman AM, Eldred A, Barcomb L, Behrens F. Efficacy and safety of risankizumab for active psoriatic arthritis : 24-week results from the randomised, double-blind, phase 3 KEEPsAKE 1 trial. Ann Rheum Dis. 2022 Feb;81(2):225-231
• Ostor A, Van den Bosch F, Papp K, Asnal C, Blanco R, Aelion J, Alperovich G, Lu W, Wang Z, Soliman AM, Eldred A, Barcomb L, Kivitz A. Efficacité et sécurité du risankizumab dans le rhumatisme psoriasique actif : résultats à 24 semaines de l'essai KEEPsAKE 2, randomisé, en double aveugle, de phase 3. Ann Rheum Dis. 2022 Mar;81(3):351-358