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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

Les symptômes de la fibromyalgie sont vagues et généralisés. Ils évoluent avec le temps, mais disparaissent rarement (1).

La douleur est la principale plainte du patient.

  • Elle doit être présente depuis au moins 3 mois
  • le début est généralement insidieux et peut se manifester dans une zone localisée
  • la douleur peut être intermittente au début, puis progresser et devenir plus persistante
  • la localisation et l'intensité de la douleur peuvent varier d'un jour à l'autre
  • des facteurs tels que le climat ou le stress peuvent modifier la douleur ; par exemple, les symptômes sont accrus par le froid et l'humidité.

D'autres symptômes associés sont également fréquents dans la FM et peuvent contribuer à un tiers de la souffrance globale

  • la fatigue
    • plainte associée la plus fréquente, observée chez plus de 90 % des patients
    • chez certains patients, la fatigue peut être plus invalidante que la douleur et contribue au rapport subjectif de la déficience fonctionnelle
    • peut se chevaucher avec le syndrome de fatigue chronique (mais la douleur est plus importante chez les patients atteints de FM que dans le syndrome de fatigue chronique)
  • sommeil non réparateur
    • altération de la fonction diurne en raison de la latence du sommeil, des troubles du sommeil et du sommeil fragmenté
    • impact négatif sur la fatigue et la douleur
    • d'autres troubles du sommeil comme le syndrome des jambes sans repos ou l'apnée du sommeil peuvent également être observés
  • dysfonctionnement cognitif
    • une mémoire de travail déficiente, des altérations de la mémoire spatiale, un rappel libre et une fluidité verbale sont associés à la douleur chez les patients souffrant de FM et chez d'autres patients souffrant de douleur
  • troubles de l'humeur
    • observés chez près des trois quarts des personnes atteintes de la maladie (y compris la dépression et/ou l'anxiété)
  • symptômes somatiques liés à la douleur
    • les symptômes somatiques, y compris le syndrome du côlon irritable, les migraines, les douleurs menstruelles sévères, les symptômes des voies urinaires inférieures, les douleurs faciales myofasciales et les douleurs temporo-mandibulaires, sont observés dans la FM.
  • Symptômes non liés à la douleur
    • p. ex. dysfonctionnement sexuel (signalé chez 97 % des patients atteints de FM), syndrome de stress post-traumatique (SSPT) (1)

Un temps froid et humide, un sommeil insuffisant et un stress physique ou mental peuvent aggraver les symptômes, tandis qu'un temps chaud et sec, une activité physique modérée, un sommeil adéquat et la relaxation améliorent généralement les symptômes (2).

Référence :


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