Syndrome des pieds brûlants (SPB)

• Le syndrome des pieds brûlants se caractérise par une sensation de brûlure et de lourdeur dans les pieds et les extrémités inférieures.
  • Grierson, en 1826, a été le premier à documenter le symptôme des pieds brûlants. Cependant, une description détaillée a été donnée par Gopalan en 1946, c'est pourquoi le syndrome des pieds brûlants est également connu sous le nom de syndrome de Grierson-Gopalan.
    
    
• pas d'étiologie spécifique pour le syndrome des pieds brûlants - souvent idiopathique
  
  
• peut être associée à des causes nutritionnelles/endocriniennes, par exemple
  • carence en vitamine B
  • diabète sucré
  • insuffisance rénale (patients sous dialyse)
  • hypothyroïdie
    
    
• le plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans, mais peut survenir dans n'importe quelle tranche d'âge
  • symptômes caractérisés par une sensation de brûlure, de lourdeur, d'engourdissement ou de douleur sourde au niveau des pieds
    • la sensation de brûlure est généralement limitée à la plante des pieds, mais peut s'étendre au dos, aux chevilles ou à la partie inférieure des jambes
      • les bras et les paumes des mains sont épargnés
      • le patient peut parfois se plaindre de fourmillements ou de picotements dans les extrémités inférieures
      • les symptômes s'aggravent la nuit et s'améliorent le jour
  • à l'examen, il y a peu de signes objectifs.
    
    
• Examens
  • les examens de première ligne comprennent la NFS, l'ESR, les U+E, la B12, les TFT, la glycémie à jeun
    
    
• le traitement
  • mesures spécifiques
    • dépendent de la cause
  • mesures générales
    • le port de chaussures ouvertes et confortables, en particulier celles dotées d'un soutien de la voûte plantaire, et le port de chaussettes en coton sont utiles (1)
    • un soulagement des symptômes peut être obtenu en trempant les pieds dans de l'eau froide (pas glacée) pendant environ 15 minutes
    • éviter d'exposer les pieds à la chaleur
    • les traitements pharmacologiques comprennent les antidépresseurs tricycliques et les agents stabilisateurs de membrane (tels que la carbamazépine ou la gabapentine).

Référence :

1. Makkar RP et al. Burning feet syndrome. A clinical review. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.