Contre-indications

Le vaccin ne doit pas être administré

• ceux qui ont déjà été vaccinés par le BCG
• les personnes ayant des antécédents de tuberculose
• les personnes présentant une induration de 6 mm ou plus à la suite d'un test cutané à la tuberculine de Mantoux (SSI)
• ceux qui ont eu une réaction anaphylactique confirmée à un composant du vaccin
• les nouveau-nés vivant dans un foyer où un cas de tuberculose active est suspecté ou confirmé
• les personnes immunodéprimées en raison d'une maladie ou d'un traitement, par exemple
  • les patients recevant des corticostéroïdes ou un autre traitement immunosuppresseur, y compris une radiothérapie générale. Les stéroïdes inhalés ne constituent pas une contre-indication
  • les personnes souffrant d'une affection maligne telle que le lymphome, la leucémie, la maladie de Hodgkin ou toute autre tumeur du système réticulo-endothélial.

Le BCG est contre-indiqué chez les personnes séropositives symptomatiques. Dans les pays comme le Royaume-Uni où le risque de tuberculose est faible, il est recommandé de ne pas administrer le BCG à toutes les personnes dont on sait ou dont on soupçonne qu'elles sont séropositives, quel que soit leur état clinique. Lorsque la vaccination est indiquée, par exemple pour les enfants nés de mères séropositives, elle peut être administrée après deux tests PCR postnatals négatifs pour l'infection par le VIH, effectués à un moment approprié.

Référence :

1. Immunisation contre les maladies infectieuses - "Le livre vert", chapitre 32, tuberculose (décembre 2006).