Une hernie périnéale fait saillie à travers les muscles et le fascia du plancher périnéal. Elle peut être primaire mais est généralement acquise à la suite d'une prostatectomie périnéale, d'une résection abdominopérinéale du rectum ou d'une exentération pelvienne.
Ces hernies se présentent comme des bombements périnéaux facilement réductibles et sont généralement asymptomatiques. Elles peuvent également être accompagnées de douleurs, de dysurie, d'une occlusion intestinale ou d'une exentération périnéale.
Le traitement est chirurgical. La hernie est exposée en pratiquant une incision directement au-dessus d'elle. Le sac est ouvert, son contenu est réduit, il est dégagé des structures environnantes et la plaie est ensuite refermée. Les patients étant en position semi-trendelenburg, l'abdomen est ouvert et l'ouverture du sac est exposée. Le sac est inversé et excisé, et le plancher pelvien réparé.
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