Médicaments anticholinergiques utilisés dans le parkinsonisme

Les médicaments anticholinergiques suivants peuvent être utilisés pour traiter le parkinsonisme :

• chlorhydrate de benzhexol - le trihexyphénidyle est la dénomination commune internationale recommandée pour ce médicament :
  • dose initiale 1 mg par jour
  • dose d'entretien habituelle 5-15 mg en 3-4 doses
    
    
• mésylate de benztropine :
  • dose initiale 0,5 mg par jour
  • dose maximale habituellement de 6 mg par jour
    
    
• bipéridène :
  • dose initiale 1 mg deux fois par jour
  • dose d'entretien habituelle 3-12 mg par jour en doses fractionnées
  • peut être administré par injection intramusculaire ou intraveineuse lente
    
    
• chlorhydrate d'orphénadrine :
  • dose initiale 150 mg en doses fractionnées
  • la dose maximale est généralement de 400 mg par jour
    
    
• chlorhydrate de procyclidine :
  • dose initiale 2,5 mg 3 fois par jour
  • dose maximale généralement de 30 mg par jour
  • peut être administré par injection intramusculaire en cas de dystonie aiguë

Médicaments anticholinergiques : ils ne doivent pas être utilisés chez les patients présentant :

• rétention urinaire non traitée
• glaucome à angle fermé
• obstruction gastro-intestinale