Médicaments anticholinergiques utilisés dans le parkinsonisme
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Les médicaments anticholinergiques suivants peuvent être utilisés pour traiter le parkinsonisme :
- chlorhydrate de benzhexol - le trihexyphénidyle est la dénomination commune internationale recommandée pour ce médicament :
- dose initiale 1 mg par jour
- dose d'entretien habituelle 5-15 mg en 3-4 doses
- mésylate de benztropine :
- dose initiale 0,5 mg par jour
- dose maximale habituellement de 6 mg par jour
- bipéridène :
- dose initiale 1 mg deux fois par jour
- dose d'entretien habituelle 3-12 mg par jour en doses fractionnées
- peut être administré par injection intramusculaire ou intraveineuse lente
- chlorhydrate d'orphénadrine :
- dose initiale 150 mg en doses fractionnées
- la dose maximale est généralement de 400 mg par jour
- chlorhydrate de procyclidine :
- dose initiale 2,5 mg 3 fois par jour
- dose maximale généralement de 30 mg par jour
- peut être administré par injection intramusculaire en cas de dystonie aiguë
Médicaments anticholinergiques : ils ne doivent pas être utilisés chez les patients présentant :
- rétention urinaire non traitée
- glaucome à angle fermé
- obstruction gastro-intestinale
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