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Tube Sengstaken-Blakemore

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Le tamponnement par ballonnet est utilisé lorsque la sclérothérapie et le traitement par vasoconstricteur ne parviennent pas à contrôler le saignement variqueux ou sont contre-indiqués. La sonde habituelle est un Sengstaken-Blakemore qui est introduit dans l'estomac. Le ballon gastrique est gonflé ; le ballon œsophagien n'est gonflé que si le saignement n'est pas contrôlé par le ballon gastrique. La technique est couronnée de succès dans 90 % des cas. Les complications graves, avec un taux de mortalité de 5 %, comprennent la pneumonie d'aspiration, la rupture de l'œsophage et l'ulcération de la muqueuse. L'intervention est très désagréable pour le patient.

Si les varices gastriques sont la source de l'hémorragie, un tube de Linton-Nachlas (un tube avec un seul gros ballon) est plus efficace pour arrêter l'hémorragie.

Il convient de noter que le tamponnement par ballonnet est une mesure temporaire et qu'il peut provoquer une nécrose par pression après 48-72 heures. La sclérothérapie ou un autre moyen de contrôle doit donc être utilisé après 12-24 heures.


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