L'urétrotomie corrige le rétrécissement de l'urètre en pratiquant des incisions à travers le rétrécissement dans le corps spongieux. Les techniques modernes sont réalisées sous vision directe à l'aide d'un endoscope rigide muni d'un couteau. Les incisions sont généralement pratiquées à 4 heures et à 8 heures. Cela permet de préserver le toit dorsal en vue d'une urétroplastie ultérieure, si cela s'avère nécessaire. Les taux de réussite sont similaires à ceux de la dilatation urétrale, c'est-à-dire 50 à 60 %.
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