Obstruction intestinale avec coliques

Consulter un expert.

• cyclizine - première ligne pour les nausées et les vomissements en cas d'obstruction avec coliques :
  • dose initiale 50 mg s.c.
  • dose totale 100-150 mg s.c. sur 24 heures
    
    
• l'halopéridol peut être ajouté en deuxième intention
  • dose fixe 2,5-5 mg s.c.
  • dose totale 2,5-10mg s.c. sur 24 heures
    
    
• la dexaméthasone, à raison de 2 à 8 mg par 24 heures, peut être utile en complément
  
  
• autres traitements visant à réduire le volume des sécrétions intestinales
  • hyoscine butylbromide 60-180mg/24 heures
  • si l'hyoscine butylbromide est inefficace, envisager l'octréotide ou une cure de 3 jours d'un antagoniste des récepteurs 5HT3 tel que l'ondansétron.

Référence :

1. West Midlands Palliative Care Physicians (2003). Palliative care - guidelines for the use of drugs in symptom control (soins palliatifs - lignes directrices pour l'utilisation des médicaments dans le contrôle des symptômes).