Les rayonnements ionisants provoquent des lésions de la moelle épinière liées à la dose. Ces lésions sont particulièrement graves lorsque l'irradiation a lieu dans la région cervicale.
La forme bénigne est associée à une déficience sensorielle dans les membres, souvent avec un signe de Lhermitte positif. Ces symptômes apparaissent rapidement et disparaissent en quelques semaines.
La myélopathie retardée, plus grave, peut apparaître entre 6 mois et 5 ans après l'exposition aux rayonnements. La déficience sensorielle initiale est suivie d'une perturbation progressive de l'activité neuronale au niveau affecté. La moelle épinière est enflée et infarcie. Le patient reste généralement paraplégique.
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