Un agent opioïde est généralement utilisé en association avec un agent anesthésique et un relaxant musculaire. La morphine et le papaveretum sont moins appréciés en raison de leur tendance à produire une dépression respiratoire postopératoire soutenue.
Une petite dose d'opioïde comme le fentanyl ou l'alfentanyl juste avant l'agent d'induction intraveineux permet de réduire la dose de ce dernier nécessaire à l'induction. Cette méthode est utile pour les patients présentant davantage de risques.
Il faut veiller à ne pas administrer trop fréquemment une analgésie peropératoire. Une dépression respiratoire peut survenir, il y a une réduction des besoins en analgésiques postopératoires et, occasionnellement, l'inversion avec la naloxone est nécessaire.
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