Le classement est important pour déterminer la prise en charge des fractures ouvertes :
- Mineure / grade I - petite plaie ponctuelle de moins de 1 cm associée à un traumatisme de faible vélocité. Lésion minime des tissus mous. Pas d'écrasement. Pas de comminution.
- Modérée / grade II - plaies étendues en longueur et en largeur, mais avec relativement peu de lésions des tissus mous, et seulement un écrasement ou une comminution modérés.
- Plaies majeures / grade III - plaies de taille modérée ou massive avec des lésions considérables des tissus mous et/ou une contamination par un corps étranger :
- III A - suffisamment de tissus mous pour couvrir la fracture
- III B - tissu insuffisant pour recouvrir la fracture ; également dénudation périostée et comminution sévère
- III C - lésions artérielles nécessitant une réparation. Le degré de lésion des tissus mous n'est pas pris en compte
Moins de 2 % d'infection de la plaie dans le grade I ; plus de 10 % dans le grade II. Les blessures à haute vélocité sont de type III B ou III C, bien que la plaie externe puisse être petite.