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Traitement de la fracture de la phalange

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

Les fractures non déplacées sont généralement traitées par "strapping du voisin" - le doigt endommagé est strappé à son voisin et le mouvement est encouragé. Les doigts adjacents ne doivent pas être trop serrés afin de permettre l'inévitable gonflement qui accompagne la fracture. Un petit morceau de matériau absorbable, tel que du feutre, peut être placé entre les deux doigts pour réduire l'irritation de la peau due à la transpiration. Le cerclage élastique est maintenu pendant 2 à 3 semaines, mais la fracture doit être réexaminée pendant cette période pour détecter un éventuel déplacement.

Les fractures déplacées doivent d'abord être réduites. Le doigt affecté est tiré droit et les fragments de la fracture sont manipulés en position. Toute déformation en rotation doit être corrigée, ce qui peut être facilement vérifié :

  • lors de la flexion des doigts dans la paume, toutes les extrémités convergent vers le scaphoïde
  • les ongles sont tous dans le même plan

Le doigt touché est mis en flexion avec une attelle pendant environ 3 semaines, et il est attaché de manière fonctionnelle à un voisin pendant 3 semaines supplémentaires.

Les fractures instables nécessitent généralement une fixation interne, à l'aide de vis ou d'un fil de Kirschner croisé.


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