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Équipe de rédaction

le monoxyde de carbone dans l'air expiré - il est possible d'effectuer des mesures à partir de l'air expiré ; il est inutile de mesurer les concentrations de monoxyde de carbone de cette manière si le patient a passé des heures à l'écart de la source de CO
- le CO peut être mesuré dans l'air expiré et est donc utilisé dans les cliniques de sevrage tabagique
  - il existe des moniteurs qui convertissent la concentration de CO en concentration de COHb à partir de la courbe d'équilibrage standard
    - si de tels dispositifs sont utilisés, ils doivent l'être rapidement : il est inutile de prendre une mesure si le patient a passé des heures loin de la source de CO
    - les mesures effectuées le lendemain au bloc opératoire peuvent être trompeuses
La COHb peut être mesurée dans le sang par n'importe quel laboratoire de chimie clinique. Le sang veineux doit être placé sous anticoagulant et envoyé au laboratoire.
- La COHb doit être mesurée directement : la mesure de la PO2 et le calcul du pourcentage de saturation de l'hémoglobine en oxygène sont trompeurs, car la PO2 en cas d'intoxication au CO peut être normale.
- les taux sanguins de monoxyde de carbone peuvent être mesurés ; des taux supérieurs à 5 % indiquent une inhalation systémique, mais pas la gravité d'une quelconque lésion (2)
oxymétrie de pouls
- Les progrès réalisés dans le domaine des oxymètres de pouls permettent de mesurer les niveaux de CO. Bien que l'utilisation d'un oxymètre de pouls traditionnel soulève certaines inquiétudes, en raison de l'absorption similaire de la lumière par le COHb et l'oxyhémoglobine et de l'affichage probable de saturations en oxygène faussement élevées, les oxymètres conçus pour détecter les niveaux de CO dans le sang (oxymètres de pouls) constituent une aide utile au diagnostic.
la mesure rapide du CO dans l'air expiré et l'oxymétrie de CO pulsée sont utiles au diagnostic.

Référence :

1. PL/CMO/2008/8, PL/CNO/2008/8 : Reconnaître une intoxication au monoxyde de carbone - "Pensez CO".
2. PL/CMO/2002/2, PL/CNO/2002/2 : Le monoxyde de carbone : le tueur oublié.

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