Le but de la réduction est à la fois d'aligner et d'apposer les fragments osseux. En général, un alignement correct est le facteur le plus important et, s'il est effectué correctement, il peut permettre la reprise de la fonction même lorsque les surfaces de la fracture se chevauchent. L'exception concerne les surfaces articulaires, pour lesquelles toute imperfection dans la réduction peut entraîner une arthrite dégénérative. De même, la réduction elle-même n'a que peu d'intérêt lorsque le déplacement est minime, lorsque le déplacement est sans conséquence comme dans le cas d'une fracture de la clavicule, ou lorsque la réduction a peu de chances de réussir, par exemple dans le cas des fractures par tassement des vertèbres.
Des techniques conservatrices et chirurgicales peuvent être utilisées. La réduction fermée est préconisée dans toutes les fractures fermées avec un déplacement minimal, chez les enfants et dans les fractures qui sont stables après réduction. Une procédure en trois étapes est normalement utilisée. Tout d'abord, le membre est tenu distalement et tiré dans l'axe de l'os jusqu'à ce que les fragments se détachent. La fracture est ensuite réduite en inversant la direction de la force initiale tout en veillant à ce que l'alignement soit correct. Dans de très rares cas, la réduction fermée peut être suivie d'une fixation interne à l'aide de broches percutanées.
La réduction ouverte est invariablement suivie d'une fixation interne et est discutée avec elle.
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