Les brûlures mineures guérissent généralement d'elles-mêmes. Le traitement vise à prévenir la déshydratation et l'infection et doit être suivi en ambulatoire :
- irriguer la plaie à l'eau froide jusqu'à ce que la douleur disparaisse
- nettoyer la plaie avec du sérum physiologique ou un antiseptique
- administrer un analgésique, par exemple de la dihydrocodéine pour un adulte ou du sirop de triméprazine pour un enfant
- en général, il faut laisser les ampoules pour protéger l'épithélium en cours de cicatrisation - mais - enlever les grandes ampoules qui se sont rompues ; aspirer les ampoules tendues
- appliquer une crème à base de sulfadiazine d'argent - Flamazine - et faire un pansement avec une gaze imprégnée de paraffine - non adhérente - telle que Jelonet
- recouvrir le pansement d'une couche épaisse et absorbante de coton ou d'un tampon Gamgee, puis d'un bandage de crêpe
- surélever les brûlures du bras et de la main dans une écharpe
- administrer une prophylaxie antitétanique et une analgésie pour le retour à la maison.
Suivi :
- refaire le pansement après 2 jours, mais sans sulfadiazine d'argent
- ne pas retirer le pansement qui est devenu adhérent, sous peine de détruire l'épithélium nouvellement formé
- changer le pansement tous les 5 jours
- une fois l'épithélium réépithélialisé, laisser la plaie exposée ou la recouvrir d'un pansement sec et non adhérent
- les brûlures qui ne se sont pas réépithélialisées dans les 14 à 21 jours doivent faire l'objet d'une greffe de peau.
Ne pas oublier la possibilité d'une blessure non accidentelle chez un enfant, surtout si les circonstances sont suspectes :
- retard dans la prise en charge
- brûlure au visage, à la main, au pied, au périnée
- explication insoutenable