Adrénaline, anaphylaxie et interactions médicamenteuses

L'utilisation de l'adrénaline dans l'anaphylaxie est compliquée par un prétraitement chronique du patient dans les situations suivantes :

• les patients qui prennent des antidépresseurs tricycliques ou des inhibiteurs de la monoamine oxydase ne doivent recevoir que 50 % de la dose habituelle d'adrénaline en raison d'une interaction potentiellement dangereuse. Certains fluorohydrocarbures utilisés comme réfrigérants ainsi que la cocaïne sensibilisent le cœur à l'adrénaline et constituent des contre-indications à son utilisation.
• des demi-doses d'adrénaline (épinéphrine) peuvent également être plus sûres pour les patients sous bêta-bloquants (1).

Référence :

1. Conseil de réanimation (Royaume-Uni). The Emergency Medical Treatment of Anaphylactic Reactions for First Medical Responders and for Community Nurses (Traitement médical d'urgence des réactions anaphylactiques pour les premiers intervenants médicaux et les infirmières communautaires), révisé en janvier 2002, mai 2005.