Écorce de yohimbe

Écorce de yohimbe :

• utilisée comme aphrodisiaque ou pour le traitement de l'impuissance masculine (1,2)
  • "...comparé au placebo, la yohimbine peut être plus efficace pour améliorer la fonction sexuelle auto-déclarée et la rigidité du pénis après 2 à 10 semaines (preuves de très faible qualité)..."(2)
    
    
• effets indésirables (2,3) :
  • La revue (3) a rapporté que les effets indésirables étaient généralement mineurs et réversibles, et comprenaient l'agitation, l'anxiété, les maux de tête, une légère augmentation de la pression artérielle, une augmentation du débit urinaire et des troubles gastro-intestinaux.
  • La yohimbine a été associée à une proportion plus élevée d'effets indésirables que le placebo (10-30 % avec la yohimbine contre 5-16 % avec le placebo ; l'évaluation de la signification n'a pas été effectuée).
  • deux hommes se sont retirés de l'essai clinique croisé qui a suivi en raison d'une crise d'hypertension pour l'un et de palpitations sévères pour l'autre (2).
    
    
• le yohimbe a une action centrale sur les adrénorécepteurs alpha qui peut provoquer une tachycardie, une fibrillation auriculaire, une hypertension et des douleurs thoraciques (1)
  
  
• peut réduire l'efficacité des antihypertenseurs agissant sur le SNC, notamment la méthyldopa et la clonidine, par ses effets sur les récepteurs alpha2 centraux (1).

Référence :

1. British Heart Foundation (9/2003). Herbs and the Heart.
2. Khera M, Goldstein I. Erectile dysfunction.Clin Evid (Online). 2011 Jun 29;2011. pii : 1803.
3. Ernst E, Pittler MH.Yohimbine for erectile dysfunction : a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J Urol 1998;159:433-436.