Inhibiteurs de la signalisation du récepteur des androgènes dans le cancer de la prostate et le risque cardiovasculaire

Les inhibiteurs de la signalisation des récepteurs androgéniques dans le cancer de la prostate et le risque cardiovasculaire :

• une revue systématique et une méta-analyse de 24 essais cliniques randomisés portant sur 22 166 patients ont montré que l'ajout d'inhibiteurs de la signalisation des récepteurs androgéniques au traitement standard de privation androgénique était associé à une augmentation significative du risque d'événements cardiovasculaires chez les hommes (1).
  • La sélection des études a porté sur des essais cliniques randomisés d'agents ARSI (abiratérone, apalutamide, darolutamide, enzalutamide) qui ont fait état d'événements cardiovasculaires chez des personnes atteintes d'un cancer de la prostate hormono-sensible (HSPC) ou résistant à la castration (CRPC) de type M0 ou M1.
  • Il a été constaté que l'ajout d'inhibiteurs de la signalisation des récepteurs androgéniques à la thérapie traditionnelle de privation androgénique était associé à un risque accru d'événements CV de tous grades (RR 1,75 ; IC 95 % 1,50-2,04 ; P < 0,001) et de grade ≥3 (2,10 ; 1,72-2,55 ; P < 0,001).

Référence :

1. El-Taji O, Taktak S, Jones C, Brown M, Clarke N, Sachdeva A. Cardiovascular Events and Androgen Receptor Signaling Inhibitors in Advanced Prostate Cancer : A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Oncol. Publié en ligne le 06 juin 2024. doi:10.1001/jamaoncol.2024.1549