L'étiologie est multifactorielle. Le risque d'HBP augmente avec l'âge, les androgènes endogènes et le volume de la prostate, chez les hommes noirs (alors que les hommes asiatiques ont un risque plus faible) (1).
La théorie hormonale postule que l'hyperplasie nodulaire est due à une augmentation du rapport œstrogène/testostérone, associée au vieillissement. Les œstrogènes renforcent l'expression des récepteurs de la dihydrotestostérone, dérivée de la testostérone plasmatique, qui intervient dans la croissance prostatique.
À l'appui de cette théorie :
- l'hyperplasie nodulaire ne se produit qu'en présence d'un testicule intact
- les taux de testostérone plasmatique sont similaires chez les personnes atteintes ou non de la maladie et diminuent après l'âge de 60 ans (2).
La théorie néoplastique propose que l'hypertrophie soit due à un fibromyoadénome, c'est-à-dire un néoplasme bénin de tissu fibreux, musculaire et glandulaire.
Le volume de la prostate n'étant pas en corrélation linéaire avec les caractéristiques cliniques, l'augmentation du tonus des muscles lisses de la prostate et l'irritabilité de la paroi de la vessie ont été postulées comme des caractéristiques déclenchant les symptômes.
Référence :
- Mangera A, Chapple C. Clinical Review : Benign prostatic hyperplasia. GPOnline 2012
- Drug and Therapeutics Bulletin (1995). 33(3) : 19-21
Créer un compte pour ajouter des annotations aux pages
Ajoutez à cette page des informations qu'il serait utile d'avoir à portée de main lors d'une consultation, telles qu'une adresse web ou un numéro de téléphone. Ces informations seront toujours affichées lorsque vous visiterez cette page.