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Le testicule peut présenter une inflammation aiguë dans un certain nombre de maladies virales, par exemple les oreillons, la mononucléose infectieuse, la rubéole et l'infection par le virus Coxsackie.
L'orchite ourlienne est la plus fréquente ; 15 à 20 % des hommes adultes qui contractent les oreillons ont une orchite. Elle est rare chez les garçons avant la puberté.
En règle générale, l'atteinte testiculaire survient 3 à 7 jours après l'hypertrophie de la parotide. Dans de rares cas, l'orchite est la seule caractéristique des oreillons. Dans 15 % des cas, les deux testicules sont touchés. Au début, le testicule est gonflé et l'épididyme normal. Plus tard, l'ensemble du scrotum devient enflammé et œdémateux. L'urine est généralement stérile. Le diagnostic est confirmé par l'augmentation des titres d'anticorps anti-oreillons.
Le traitement consiste en un repos au lit, un soutien scrotal et une analgésie. L'atrophie testiculaire survient dans 50 % des cas et, si elle est bilatérale, peut entraîner la stérilité.
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