De technologie gaat snel vooruit, maar er is geen vervanging voor de observatie van fundamentele klinische tekenen. Niettemin kan instrumentele bewaking van algehele anesthesie met een selectie van:
- de ingeademde concentratie van een vluchtige stof, die nauw overeenkomt met de minimale alveolaire concentratie (MAC) van de stof:
- de minimumconcentratie van het verdovingsmiddel in de alveoli die bij 50% van de bevolking de beweging als reactie op een standaard huidincisie doet verdwijnen
- afgeleid uit de concentratie verdovingsgas in de ingeademde/uitgelaten stroom, gemeten met een infraroodanalysator
- de MAC geeft een schaal aan van de grootte van de geschikte dosis, maar deze wordt getitreerd volgens de behoeften van de patiënt
- hangt af van het bereiken van een evenwichtstoestand
- ventilatievolume, vergeleken met de directe observatie van borstbewegingen
- pulsoximetrie: kan de arteriële zuurstofsaturatie en polsslag berekenen
- digitale plethysmografie
- elektrocardiogram: snelheid, ritme en ischemische veranderingen
- centrale veneuze druklijn: gebruikt om verminderd hartdebiet te onderscheiden van hypovolemie
- elektromyografie: stimulatie van motorische zenuwen en detectie van spiercontractie kan de diepte van neuromusculaire blokkade aangeven
- slokdarmcontractiliteit: de diepte van de anesthesie is evenredig met de spontane contractie van de gladde spier van het onderste derde deel van de slokdarm
- EEG:
- slechte correlatie tussen basis output en bewustzijn
- bewerkte signaal totale amplitude en frequentie zijn nuttiger
- evoked potentials: elektrische respons van de hersenschors of middenhersenen op externe stimuli, bijv. somatosensorisch, auditief en visueel
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt