Bescherm de halswervelkolom en maak de luchtweg vrij

De initiële behandeling van de halswervelkolom en luchtweg in ATLS bestaat uit:

• het beschermen van de cervicale wervelkolom:
  • doel schade of doorsnijding van het ruggenmerg te voorkomen als de patiënt een fractuur of instabiele dislocatie van de halswervelkolom heeft
  • één lid van het team houdt het hoofd in de lijn van het lichaam
  • een ander lid brengt een goed passende harde kraag aan en immobiliseert het hoofd door zandzakken aan weerszijden van het hoofd te plaatsen
  • plakband wordt van de ene kant van het bed over het voorhoofd naar de andere kant van het bed geleid om beweging van het hoofd en de nek verder te beperken
    
    
• bescherming van de luchtwegen:
  • als de patiënt op natuurlijke wijze praat, is er geen ademnood en is de luchtweg vrij; in dit geval moet de patiënt worden gerustgesteld en zuurstof krijgen via een gezichtsmasker
  • Als er ademhalingsmoeilijkheden zijn, begin dan met de basismaatregelen:
    • een blokkade van de luchtweg kan duidelijk zijn, bijvoorbeeld stridor of letsel aan het gezicht
    • Verstopping kan het gevolg zijn van het terugvallen van de tong, een vreemd voorwerp, braaksel of bloed.
    • de luchtweg moet worden vrijgemaakt door afzuigen en door de kaak naar voren te trekken, maar niet door het hoofd te strekken omdat dit de halsstreng kan beschadigen
  • Als de luchtweg niet vrijgemaakt kan worden, zijn verdere stappen nodig om de luchtweg vrij te maken.